Talaan ng mga Nilalaman:
- Ano ang panic disorder: kahulugan
- Mga sintomas ng panic disorder
- Mga pamantayan ng DSM V para sa panic disorder
- 1. Paulit-ulit na hindi inaasahang pag-atake ng sindak
- 2. Pagkabagabag, pag-aalala o maling pag-aakma
- 3. Ang pagbabago ay hindi maiugnay sa ibang dahilan
- 4. Ang kaguluhan ay hindi mas mahusay na ipinaliwanag ng isa pang karamdaman sa pag-iisip
- Mga pagkakaiba-iba sa pagitan ng panic disorder na may agoraphobia at walang agoraphobia
- Mga sanhi ng panic disorder
- Ano ang nangyayari sa katawan sa isang pag-atake ng gulat
- Paggamot ng panic disorder
Rating: 5 (1 boto) 1 komento
Ang mga karamdaman sa pagkabalisa ay nakakaapekto sa isang malaking bilang ng mga tao, na nagdudulot ng matinding paghihirap at nakakaapekto sa kanilang pang-araw-araw na buhay. Sa mga nagdaang taon ay nagkaroon ng isang pambihirang pagtaas sa panic disorder at agoraphobia, na isa sa mga pinaka madalas na dahilan kung bakit ang mga tao ay pumunta sa mga konsulta sa sikolohiya.
Iyon ang dahilan kung bakit sa artikulong ito ng Psychology-Online ipinapaliwanag namin nang detalyado ang mga sintomas, sanhi at paggamot ng panic disorder.
Maaari ka ring maging interesado sa: Pangunahing pagkalumbay: pamantayan ng DSM-V, sintomas, sanhi at index ng paggamot- Ano ang panic disorder: kahulugan
- Mga sintomas ng panic disorder
- Mga pamantayan ng DSM V para sa panic disorder
- Mga pagkakaiba-iba sa pagitan ng panic disorder na may agoraphobia at walang agoraphobia
- Mga sanhi ng panic disorder
- Ano ang nangyayari sa katawan sa isang pag-atake ng gulat
- Paggamot ng panic disorder
Ano ang panic disorder: kahulugan
Ang isang panic disorder ay itinuturing na mayroon kapag ang paksa ay nakakaranas ng paulit-ulit na hindi inaasahang pag-atake ng gulat.
Ang pangunahing katangian ng isang pag-atake ng gulat ay ang nakahiwalay at pansamantalang hitsura ng takot o kakulangan sa ginhawa ng isang matinding kalikasan, na sinamahan ng hindi bababa sa 4 mula sa isang kabuuang 13 somatic o nagbibigay-malay na mga sintomas. Ang krisis ay nagsisimula bigla at mabilis na naabot ang rurok nito (karaniwang sa 10 minuto o mas mababa), madalas na sinamahan ng isang pakiramdam ng panganib o paparating na kamatayan at isang kagyat na pangangailangan upang makatakas.
Mga sintomas ng panic disorder
Ang mga sintomas ng panic disorder ay ang pagkabalisa, pag-atake ng gulat, at takot sa kanila. Ang 13 sintomas ng isang somatic o nagbibigay-malay na pag-atake ng sindak ay ang mga sumusunod:
- Mga palpitations, pagpitik ng puso, o racing rate ng puso.
- Pinagpapawisan
- Nanginginig o nanginginig.
- Nakahinga ng hininga o nasakal.
- Nakakaramdam ng inis
- Sakit o kakulangan sa ginhawa sa dibdib.
- Pagduduwal o paghihirap sa tiyan.
- Nahihilo, hindi matatag, magaan ang ulo, o nahimatay.
- Panginginig o pakiramdam na mainit
- Paresthesias (pamamanhid o pangingilabot).
- Derealization (pakiramdam ng unreality) o depersonalization (paghihiwalay mula sa sarili).
- Takot na mawalan ng kontrol o "mabaliw."
- Takot na mamatay.
Ang mga seizure na nakakatugon sa natitirang pamantayan, ngunit may mas mababa sa 4 sa mga sintomas na ito, ay tinatawag na limitadong nagpapakilala na mga seizure. Ang biglaang pagsisimula ay maaaring mangyari mula sa isang estado ng kalmado o mula sa isang estado ng pagkabalisa.
Mga pamantayan ng DSM V para sa panic disorder
Ang mga pamantayan na lilitaw sa DSM V upang masuri ang isang panic disorder ay:
1. Paulit-ulit na hindi inaasahang pag-atake ng sindak
Ang isang pag-atake ng gulat ay ang biglaang paglitaw ng matinding takot o matinding kakulangan sa ginhawa na umabot sa maximum na expression nito sa minuto at sa oras na ito apat (o higit pa) ng mga sintomas ng nakaraang seksyon ang nangyari. Ang biglaang pagsisimula ay maaaring mangyari mula sa isang estado ng kalmado o mula sa isang estado ng pagkabalisa. Ang mga sintomas na tukoy sa kultura (hal., Ingay sa tainga, sakit ng leeg, sakit ng ulo, hiyawan, o hindi mapigilan na pag-iyak) ay maaaring mapansin. Ang mga sintomas na ito ay hindi binibilang bilang isa sa apat na kinakailangang sintomas.
2. Pagkabagabag, pag-aalala o maling pag-aakma
Hindi bababa sa isa sa mga pag-atake ang sinundan ng isang buwan (o higit pa) ng isa o pareho ng mga sumusunod na kaganapan
- Patuloy na hindi mapakali o mag-alala tungkol sa iba pang pag-atake ng gulat o ang kanilang mga kahihinatnan (hal, pagkawala ng kontrol, pagkakaroon ng atake sa puso, "nababaliw")
- Isang makabuluhang maling pagbabago ng maling pag -uugali na nauugnay sa pag-atake (halimbawa, mga pag-uugali na inilaan upang maiwasan ang pag-atake ng gulat, tulad ng pag-iwas sa ehersisyo o hindi pamilyar na mga sitwasyon).
3. Ang pagbabago ay hindi maiugnay sa ibang dahilan
Kung tungkol sa mga pang-physiological na epekto ng isang sangkap (halimbawa, gamot, gamot) o sa ibang kondisyong medikal (halimbawa, hyperthyroidism, cardiopulmonary disorders).
4. Ang kaguluhan ay hindi mas mahusay na ipinaliwanag ng isa pang karamdaman sa pag-iisip
Halimbawa, ang mga pag-atake ng gulat ay hindi nagaganap lamang bilang tugon sa kinakatakutang mga sitwasyong panlipunan, tulad ng sa panlipunang pagkabalisa karamdaman; bilang tugon sa mga tukoy na phobic na bagay o sitwasyon, tulad ng sa tukoy na phobia; bilang tugon sa mga kinahuhumalingan, tulad ng sa obsessive-mapilit na karamdaman; bilang tugon sa mga alaala ng mga pangyayaring traumatiko, tulad ng post-traumatic stress disorder; o bilang tugon sa paghihiwalay ng mga numero ng pagkakabit, tulad ng paghihiwalay na karamdaman sa pagkabalisa.
Mga pagkakaiba-iba sa pagitan ng panic disorder na may agoraphobia at walang agoraphobia
Sa nakaraang seksyon nakita namin ang mga pamantayan para sa pagsusuri ng panic disorder nang walang agoraphobia. Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng panic disorder na walang agoraphobia at sa agoraphobia ay ang pagsisimula ng pagkabalisa sa mga sitwasyon kung saan ang pagtakas ay mahirap o nakakahiya sa kaganapan ng isang pag-atake ng gulat.
Ang mahahalagang tampok ng agoraphobia ay ang hitsura ng pagkabalisa kapag nahanap ang sarili sa mga lugar o sitwasyon kung saan ang pagtakas ay maaaring maging mahirap (o nakakahiya) o kung saan, sa kaso ng isang pag-atake ng gulat o tulad ng gulat na mga sintomas, maaaring hindi magamit ang tulong.
Ang pagkabalisa na ito ay karaniwang humahantong sa permanenteng, pag - uugali sa pag-iwas sa maraming sitwasyon. Ang pinakakaraniwang mga sitwasyon na naiwasan sa panic disorder na may agoraphobia ay:
- Nag-iisa sa loob o labas ng bahay
- Nakikisabay sa mga tao
- Naglalakbay sa sasakyan, bus, o eroplano
- Paghahanap ng iyong sarili sa isang tulay o sa isang elevator
Ang ilang mga tao ay may kakayahang ilantad ang kanilang mga sarili sa kinatakutan na mga sitwasyon, ngunit ang karanasang ito ay gumagawa ng malaking takot. Madalas nilang mas madaling makitungo sa mga kinakatakutang sitwasyon kapag kasama nila ang kumpanya ng isang kakilala. Ang pag-uugali sa pag-iwas sa mga sitwasyong ito ay maaaring humantong sa kapansanan sa kakayahang kumuha ng mga paglalakbay sa negosyo o upang maisagawa ang mga responsibilidad sa sambahayan (hal. Pagpunta sa supermarket, pagdadala ng mga bata sa doktor). Ang pag-uugali na pag-aalala o pag-iwas na ito ay hindi maaaring mas mahusay na ipaliwanag sa pamamagitan ng pagkakaroon ng isa pang karamdaman sa pag-iisip.
Ang pagkakaiba-iba ng diyagnosis sa pagitan ng agoraphobia at panlipunan o tukoy na phobia at matinding paghihiwalay na pagkabalisa sa pagkabalisa ay maaaring maging mahirap, dahil ang lahat ng mga entity na ito ay nailalarawan sa mga pag-uugali na partikular sa pag-iwas sa sitwasyon.
Mga sanhi ng panic disorder
Sa buong kasaysayan, lumitaw ang iba't ibang mga modelong nagpapaliwanag ng gulat at agoraphobia. Pinilit ng mga unang modelo ang biological character nito, isinasaalang-alang ang pagkakaroon ng isang genetically predisposed na pisikal na pagbabago. Gayunpaman, ang bawat isa sa mga argumento ng mga modelo ng biologicist ay maaaring talakayin sa ilang respeto, kaya naman kung bakit nagsimulang lumitaw ang mga kahaliling modelo ng pagpapaliwanag tulad ng nagbibigay-malay.
Ang isa sa mga pinaka tanggap na modelo ay ang Clark at Salkovskis (1987). Ayon sa modelong ito, ang iba`t ibang panloob o panlabas na stimuli ay maaaring mapansin bilang nagbabanta, na nagiging sanhi ng takot o pangamba. Ang takot na ito ay nagpapakita ng sarili sa isang serye ng mga sensasyon ng katawan (tugon ng pagkabalisa sa pisyolohikal), tulad ng pagbilis ng rate ng puso. Kapag binigyang-kahulugan sa isang sakuna na paraan, tataas ang pagkabalisa, na kinukumpirma ang mga mapinsalang saloobin na nagdudulot ng higit na takot, at ipinasok namin ang loop ng takot-pagkabalisa. Ang krisis ay nagpatuloy hanggang sa ilang minuto ang lumipas ang mekanismo na namamahala sa pagpapanumbalik ng mga pagkilos ng balanse ng katawan o hanggang sa ang paksa ay gumamit ng ilang diskarte sa pagkaya.
Kapag ang isang tao ay nakabuo ng pagkahilig na bigyang kahulugan ang mga sensasyon sa isang sakuna na paraan, mayroong dalawang proseso na nag-aambag sa pagpapanatili ng karamdaman:
- Hypervigilance at kontrol ng mga sensasyon ng katawan. Naging hyper-vigilant siya at nakakilala ang pinakamaliit na mga pagkakaiba-iba sa kanyang katawan. Ang mga pagbabagong ito na hindi napapansin ng ibang tao, para sa kanila na may mga kumpirmasyon na nagdurusa sila mula sa isang malubhang sakit sa isip o pisikal. Ipapaliwanag nito ang maliwanag na kusang pag-atake, na aktwal na na-trigger ng pang-unawa ng mga pandamdam na katawan.
- Ang pag-iwas sa mga sitwasyon. Ang pag-uugali sa pag-iwas ay nag-aalis ng kakulangan sa ginhawa sa maikling panahon, ngunit nag-aambag sa pagpapanatili ng karamdaman sapagkat pinatitibay nila ang paniniwala ng peligro kung sa katunayan walang pagkakataon upang mapatunayan kung ang sitwasyon ay talagang mapanganib sa pamamagitan ng hindi mahantad dito.
Ang modelo na ngayon lamang natin nakita ay nagpapaliwanag ng pag-atake ng gulat at pagpapanatili ng pagkabalisa, ngunit bakit lumitaw ang unang pag-atake? Ipinapahiwatig ng pananaliksik na ang unang pag-atake ay maaaring lumitaw pagkatapos ng isang sitwasyon sa buhay ng matinding stress, tulad ng:
- problema sa pamilya
- hirap sa paggawa
- mag-asawa
- pagkonsumo ng gamot
- pag-aalala tungkol sa isang medikal na problema
Ano ang nangyayari sa katawan sa isang pag-atake ng gulat
Sa panahon ng isang pag-atake ng gulat, ang aming katawan ay nagpapakilos upang magbigay ng isang pang- emergency na tugon: away o paglipad. Sa una, sa pamamagitan ng pag- aktibo ng sympathetic nerve system (SNS), na responsable sa paggalaw ng mga mapagkukunan ng aming katawan para sa agaran at matinding pagkilos. Dito maaari mong makita ang karagdagang impormasyon tungkol sa sympathetic nervous system.
At kung ang sitwasyon ay pinahaba, ang neuroendocrine system ay nagpapatakbo din , na nagdaragdag ng paggawa ng adrenaline at noradrenaline. Pangunahing gumagawa ang activation na ito:
- Tumaas na presyon ng dugo
- tumaas ang rate ng puso
- pag-igting sa kalamnan ng kalansay
- nadagdagan ang rate ng paghinga
- paglabas ng glucose
Paggamot ng panic disorder
Para sa panic disorder na mayroon o walang agoraphobia, isang mabisang paggamot ay nabuo at naging paggamot ng unang pagpipilian sa mga sistemang pangkalusugan sa buong mundo.
Ito ay isang interbensyon na nagbibigay-malay-asal na binubuo ng:
- Psychoedukasyon. Nagsisimula ang paggamot sa pamamagitan ng pagpapaliwanag sa pasyente kung ano ang atake ng gulat, kung ano ang mga sintomas nito, at kung ano ang binubuo ng karamdaman.
- Pagsasanay sa pagpapahinga ng kalamnan. Ang pag-igting ng kalamnan ay isang pangkaraniwang reaksyon ng physiological sa pagkabalisa at pag-atake ng gulat. Samakatuwid ang kahalagahan ng pagkakaroon ng mga mapagkukunan upang harapin ang nakakainis na sintomas na ito. Mayroong iba't ibang mga diskarte sa pagpapahinga at isa sa pinaka ginagamit sa paggamot ng pagkabalisa ay ang progresibong pagpapahinga ng kalamnan ni Jacobson.
- Anti-panic na pagsasanay sa paghinga. Sa panahon ng pag-atake ng gulat, ang paghinga ay karaniwang may kapansanan sa pamamagitan ng hyperventilation, na kadalasang sanhi ng pagkahilo at gaanong ulo. Ang pagsasanay sa paghinga ay isang diskarte sa pagpipigil sa sarili upang makontrol ang paghinga sa mga estado ng pagkabalisa. Mahahanap mo rito ang mga diskarte sa pagpapahinga sa pamamagitan ng paghinga.
- Cognitive interbensyon. Sa pamamagitan ng modelo ng ABC, natututo ang pasyente na kilalanin ang hindi tamang pag-iisip na awtomatikong pumupukaw ng hindi kanais-nais na emosyon upang mapalitan ang mga ito ng mas makatotohanang at umaangkop. Ito ay kilala bilang nagbibigay-malay na muling pagbubuo.
- Pagkakalantad na interoceptive. Ang diskarte sa pagkakalantad ay binubuo ng paglantad sa sarili sa mga stimuli na bumubuo ng pagkabalisa hanggang sa ang mga sintomas na ito ay mabawasan o mawala. Maaari itong magawa sa imahinasyon o mabuhay at masinsinan o unti-unti. Ang live na pagkakalantad na isa sa nag-aalok ng pinakamahusay na mga resulta.
- Pagkakalantad sa mga agoraphobic na sitwasyon. Kung ang panic disorder ay kasama ng agoraphobia, ang kinatakutan na stimuli ay mga sitwasyong pangkapaligiran, kaya ang pagkakalantad ay magiging sa mga ito. Tulad ng interoceptive na pagkakalantad, ang pagkakalantad sa mga sitwasyong agoraphobic ay maaaring gawin nang masinsinan (direkta sa kinatakutang sitwasyon) o dahan-dahan. Para sa pangalawa, gagamit kami ng isang hierarchy ng mga sitwasyon na nagdudulot ng takot sa pasyente at gagawin namin ang pagkakalantad mula sa mas kaunti pa.
Ang artikulong ito ay kaalaman lamang, sa Psychology-Online wala kaming kapangyarihang gumawa ng diagnosis o magrekomenda ng paggamot. Inaanyayahan ka naming pumunta sa isang psychologist upang gamutin ang iyong partikular na kaso.
Kung nais mong basahin ang higit pang mga artikulo na katulad ng Panic disorder: sintomas, pamantayan at paggamot ng DSM V, inirerekumenda namin na ipasok mo ang aming kategorya ng Clinical Psychology.
Bibliograpiya- American Psychiatric Association (1995). Diagnostic at Istatistika ng Manwal ng Mga Karamdaman sa Mental (DSM IV) . Barcelona: MASSON
- American Psychiatric Association (2014). Manwal ng Diagnostic at Istatistika ng Mga Karamdaman sa Mental (DSM-5) (Fifth Edition) . Madrid: Editoryal na Médica Panamericana.
- Buela-Casal, G. Sierra, JC (2009). Manwal ng pagsusuri sa sikolohikal at paggamot . Madrid: Bagong Library.
- Martín, J; Moreno, P. (2011). Paggamot sa Sikolohikal ng Panic Disorder at Agoraphobia: Isang Manwal para sa Mga Therapist . Bilbao: Psychology Library.